Espondiloartrosis de la columna torácica. Espondiloartrosis: síntomas

Tabla de contenido:

Espondiloartrosis de la columna torácica. Espondiloartrosis: síntomas
Espondiloartrosis de la columna torácica. Espondiloartrosis: síntomas
Anonim

La espondiloartrosis de la columna torácica (dorsartrosis) se caracteriza por daños en las articulaciones facetarias intervertebrales. Esta patología se diagnostica muy raramente, la probabilidad de daño a los vasos sanguíneos y los nervios es extremadamente pequeña, ya que la columna torácica no es particularmente móvil. En el contexto del desarrollo de la patología, a menudo se registran hernias intervertebrales.

espondiloartrosis de la columna torácica
espondiloartrosis de la columna torácica

Etiología de la enfermedad

Los cambios degenerativos-distróficos en las articulaciones ocurren como resultado de varios factores (traumatismos, estilo de vida inactivo, desequilibrio hormonal, hipotermia, trastornos de la postura, patología autoinmune, cargas estáticas constantes, osteocondrosis, diabetes mellitus, gota y otros trastornos metabólicos). trastornos de sustancias), por lo tanto, la espondiloartrosis de la columna torácica se clasifica como una enfermedad polietiológica. La mayoría de las veces, la enfermedad se registra en los ancianos y se asocia con cambios en el cuerpo relacionados con la edad.

Quién está en riesgo de contraer la enfermedad

El análisis de los datos de la literatura indica que más del 80 por ciento de los pensionistas sufren de espondiloartrosis. A veces, la espondiloartrosis torácica también se observa en personas jóvenes menores de 30 años. La presencia de curvatura de la columna (cifosis, escoliosis, lordosis), pie plano, así como algunas otras patologías del sistema musculoesquelético aumenta la posibilidad de desarrollar dorsartrosis. Las siguientes categorías de personas pueden atribuirse al grupo de riesgo:

  • personas que realizan trabajos físicos pesados;
  • personas con pie plano;
  • pacientes mayores;
  • levantadores de pesas profesionales, culturistas, powerlifters;
  • sobrevivientes de lesiones en la columna torácica;
  • pacientes obesos.

Patogénesis

Debido a los trastornos circulatorios en las articulaciones de la columna vertebral, se desarrollan cambios degenerativos-distróficos. Al mismo tiempo, la concentración de sulfato de condroitina disminuye en el tejido del cartílago, se reemplaza por compuestos no funcionales (crecimientos óseos, picos). Además, la articulación facetaria se inflama, lo que provoca el desarrollo de dolor.

tratamiento de la espondiloartrosis
tratamiento de la espondiloartrosis

Etapas del desarrollo de la enfermedad

La espondiloartrosis intervertebral pasa por varias etapas:

  • atrofia del cartílago articular;
  • destrucción de condrocitos;
  • reducción de la elasticidad del cartílago;
  • exposición de las superficies articulares de los huesos;
  • desarrollo de esclerosis subcondral;
  • presencia de procesos inflamatorios en la cápsula articular;
  • formación de osteofitos.

Espondiloartrosis: grados de daño espinal y signos

Como regla general, en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, el paciente no siente ninguna molestia. Con el tiempo, aparecen signos característicos de espondiloartrosis: dolor intenso que se produce al mover o cambiar la posición del cuerpo, desaparece en reposo. A menudo se registra la sinpalgia intervertebral (dolor sordo) que resulta del daño al sistema nervioso. Cabe señalar que en pacientes con diagnóstico de "espondiloartrosis", los síntomas se manifestarán teniendo en cuenta la localización del proceso patológico.

columna torácica
columna torácica

Durante el desarrollo de la enfermedad, los discos intervertebrales se deforman, el cartílago pierde su elasticidad y se adelgaza gradualmente. Además, se desarrolla el proceso inflamatorio de los tejidos óseos periarticulares y las fresas articulares, lo que conduce aún más al deterioro del estado del paciente.

Otro síntoma es una sensación de rigidez, especialmente pronunciada por la mañana cuando el paciente comienza a levantarse de la cama. En la mayoría de los casos, el dolor en la espondiloartrosis tiene un carácter local y puntual, pero con un aumento de la inflamación de las articulaciones facetarias y la formación de osteofitos, se puede desarrollar estenosis del canal espinal y compresión de las raíces nerviosas.

En las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad, los pacientes a menudo se quejan de dolor en el hombro, área occipital, así como entumecimiento de las extremidades superiores. Sin embargo, estos signos son extremadamente raros. Si el proceso patológico se localiza a nivel de las vértebras torácicas V-XII, en este caso, se observa una disfunción de varios órganos abdominales.

Características de la identificación del problema

El diagnóstico de cualquier cambio degenerativo en la columna vertebral se basa en ciertos métodos de investigación instrumental y de laboratorio. Para aclarar el diagnóstico, el examen de rayos X a menudo se complementa con escaneo de radioisótopos y resonancia magnética.

espondiloartrosis torácica
espondiloartrosis torácica

Vale la pena señalar que la columna torácica tiene algunas características estructurales. En este sentido, los métodos anteriores no permiten en todos los casos adelantarse a la presencia de cambios patológicos en las articulaciones de la columna vertebral. Dada la complejidad del examen del paciente, el diagnóstico de "espondiloartrosis de la columna torácica" solo puede ser realizado por un especialista experimentado. Para poder diagnosticar la enfermedad, el médico necesita realizar los siguientes estudios:

  • recopilación de datos anamnésticos;
  • inspección general;
  • ultrasonido;
  • radiografía;
  • escaneo de radioisótopos;
  • imágenes por resonancia magnética;
  • angiografía.
síntomas de la espondiloartrosis
síntomas de la espondiloartrosis

Espondiloartrosis: tratamiento

Después de todas las manipulaciones diagnósticas, comienza el tratamiento. Muy a menudo, el esquema de asistencia es complejo. La elección de los métodos de terapia depende de la etapa de la enfermedad y el grado de daño a las vértebras. Si a un paciente se le diagnostica espondiloartrosis, el médico elige un tratamiento complejo. Con su ayuda, se elimina el síndrome de dolor, así como la causa de su aparición. Para lograr el máximo efecto, se prescribe lo siguiente:

  • terapia farmacológica;
  • procedimientos de fisioterapia (ionogalvanización con analgésicos, magnetoterapia, electroforesis, terapia con láser magnético);
  • tratamiento de spa;
  • acupuntura;
  • fonoforesis con hidrocortisona;
  • reflexología;
  • bloqueos de novocaína;
  • gimnasia terapéutica;
  • Tracción espinal (terapia de tracción);
  • visitando la piscina;
  • masaje manual;
  • cirugía.
signos de espondiloartrosis
signos de espondiloartrosis

Métodos de terapia

En el proceso de tratamiento de pacientes con diagnóstico de espondilartrosis de la columna torácica, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (Movalis, Ketonal, Diclofenaco, Indometacina, Ibuprofeno). Los medicamentos enumerados deben tomarse solo según lo prescrito por el médico tratante, ya que tienen una serie de contraindicaciones. En presencia de dolor intenso, los analgésicos se administran por vía parenteral. En tales casos, por regla general, se prescriben bloqueos de Ketorol, Naproxen, Ketorolac, Baralgin, Ketoprofen y novocaine. El número de inyecciones depende de la gravedad de los síntomas.

Para aliviar los espasmos musculares, se usan relajantes musculares ("Mydocalm", "Tizanidin", "Baclofen", "Meprotan"), que se prescriben en ciclos cortos. Para restaurar la superficie cartilaginosa de las articulaciones, se utilizan condroprotectores (Kakdona, Glucosamine, Teraflex, Diacerein), se recomiendan incluso en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad. Antiespasmódicos ampliamente utilizados ("Sirdalud", "No-shpa"), así como medicamentos que reducen la permeabilidad de los vasos sanguíneos ("Upsavit", "Ascorutin"). Los medicamentos que mejoran la circulación sanguínea local (Cavinton, Trental), el trofismo a nivel celular (Actovegin) han demostrado su eficacia. Para uso local, se prescriben ungüentos con efecto de calentamiento (Espol, Vipraksin, Nikoflex, Virapin, Finalgon, Apitoxin, Ben-Gay, Flodol, Viprosal, Bom-Benge", "Apizartron"). La recuperación es mucho más rápida en los balnearios, donde los pacientes reciben tratamientos solares térmicos y natación activa.

diagnóstico de espondiloartrosis
diagnóstico de espondiloartrosis

Fisioterapia

Para lograr los máximos resultados, los procedimientos de fisioterapia se complementan con medicamentos. Además, un especialista puede prescribir un complejo vitamínico (Neurodose, Milgamma, Kombilipen, etc.) para normalizar el estado general y restaurar los procesos metabólicos. Los ultrasonidos, las corrientes dinámicas y la electroforesis con novocaína ayudarán a que el paciente se recupere más rápido.

Gimnasia terapéutica

Realizar una serie especial de ejercicios y nadar en la piscina ayudará a fortalecer los músculos de la espalda. Las clases deben comenzar bajo la supervisión de un médico o entrenador de rehabilitación con experiencia; de lo contrario, no sabrá qué tipo de carga y ejercicios se necesitan. Es muy importante controlar constantemente su postura, ya que una posición incorrecta de la espalda puede provocar otra exacerbación de la enfermedad. Los ejercicios se realizan generalmente en una posición sentada o acostada. Muchos expertos sostienen que la natación es la mejor opción para la actividad física. Todos los ejercicios deben estar dirigidos a fortalecer el corsé muscular de la espalda.

Tratamiento quirúrgico

La cirugía la realizan los médicos en casos especialmente graves, cuando todos los métodos anteriores no dieron el resultado deseado. Muy a menudo, la fisioterapia y los productos farmacéuticos son suficientes para eliminar los principales signos de patología.

Prevención

Para prevenir la recurrencia de la enfermedad, es importante seguir algunas reglas:

  • evitar la hipotermia;
  • no levantes cosas pesadas;
  • organizar las condiciones óptimas para dormir;
  • no permanecer mucho tiempo en la misma posición;
  • distribuir correctamente la carga;
  • controle su peso, porque el exceso de peso corporal aumenta la carga sobre la columna;
  • evitar lesiones en la columna;
  • no hagas movimientos bruscos ni tirones;
  • organizar adecuadamente el lugar de trabajo, excluir la posición no fisiológica de la columna;
  • cuando practique deportes, use calzado especial que absorba los golpes;
  • comer bien, añadir a la dieta complejos de vitaminas y minerales, suplementos dietéticos especiales para las articulaciones;
  • usa un corsé ortopédico para viajes largos;
  • No abuse de las ortesis u otros dispositivos similares.

Recomendado: