La hipercolesterolemia preocupa a muchas personas. Se sabe que esta patología es un factor clave en el desarrollo de infarto de miocardio, aterosclerosis, arteritis periférica y angina de pecho. En el 60% de los casos, estas patologías acaban en la muerte. En la medicina moderna, las estatinas altamente efectivas se usan a menudo para reducir el colesterol. Las revisiones de los médicos confirman la dinámica positiva de los cambios que se observan en los análisis de sangre de laboratorio.
Información sobre colesterol "nocivo" y "bueno"
El colesterol se refiere a las grasas simples (esteroles), sintetizadas por 2/3 en el hígado, el tercio restante ingresa al cuerpo con los alimentos. La sustancia especificada, junto con los fosfolípidos, forma las membranas celulares, forma parte de las hormonas esteroides (estrógenos, testosterona, progesterona), ácidos biliares y vitamina D3 El colesterol también participa en el metabolismo de las grasas. vitaminas solubles (A, D, E, K, F). Los esteroles sirven como fuente de energía para el músculo esquelético y son esenciales para unir y transportar proteínas.
El aumento de la concentración de colesterol en la sangre provoca la formación de placas grasas (ateroscleróticas) que se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos. Con el tiempo, las placas de grasa se espesan, estrechan la luz de las arterias y obstruyen los vasos. Como resultado de la trombosis, se desarrollan accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Para reducir el nivel de colesterol patológico en la sangre, se utilizan varios medios: tabletas, goteros, ungüentos para uso externo, etc. Hoy en día, se conoce una gran cantidad de fármacos que reducen la concentración de colesterol total en la sangre.
¿Por qué está subiendo?
Los productos animales contienen una cantidad significativa de colesterol, especialmente en las vísceras, la carne, la nata, la mantequilla, los mariscos y la yema de huevo. A pesar de esto, el colesterol, que ingresa al cuerpo con los alimentos, prácticamente no afecta su contenido en la sangre. Puedes regular la concentración de este elemento en el organismo utilizando alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados. Estos incluyen: aceite de pescado, manteca de cerdo, aceite de hígado de bacalao, aceite vegetal (colza, oliva, maní, soja, cáñamo, etc.).d.). La siguiente tabla muestra los alimentos ricos en colesterol.
Nombre del producto | Colesterol mg/100 g |
Carne | |
Ternera | 110 |
Grasa de cordero, cerdo | 100 |
Carne de ganso | 86 |
Carne de res І categoría | 80 |
Cerdo | 70 |
Cordero | 70 |
Carne de reno | 65 |
Carne de conejo | 40 |
Avestruz | 35 |
Despojos | |
Sesos de cerdo | 2300 |
Riñones de cerdo | 200 |
Hígado de cerdo | 130 |
Corazón de cerdo | 120 |
Lengua de cerdo | 50 |
Riñones de res | 300 |
Hígado de res | 270 |
Corazón de res | 140 |
Corazón de pollo |
170 |
Hígado de pollo | 492 |
Salchichas | |
Salchicha de hígado | 170 |
Paté de hígado | 150 |
Salchichas | 100 |
"Mortadela" ahumada | 85 |
Salami | 85 |
Salchicha hervida | < 40 |
Lácteos | |
30% crema agria grasa | 130 |
Requesón graso | 60 |
Leche de cabra | 30 |
Leche condensada | 30 |
Grasa de kéfir | 10 |
Queso "Kostromá" | 1550 |
Queso "Ruso" | 1130 |
Queso "holandés" | 510 |
Leche 3% | 15 |
Kéfir 1% | 3 |
Suero | 2 |
Requesón sin grasa | 2 |
Yogur sin grasa | 1 |
Mariscos | |
Krill (enlatado) | 1250 |
Scad | 400 |
Esturión estrellado | 310 |
caballa atlántica | 280 |
Carpa | 270 |
Arenque del Pacífico | 200 |
Anguila | 190 |
Camarón | 170 |
Pollock |
110 |
Cangrejos | 87 |
Atún | 55 |
Pike | 50 |
Cáncer | 45 |
Bacalao | 30 |
Los problemas de colesterol alto tienden a ocurrir en personas en riesgo. Cabe señalar que, en el contexto de enfermedades del sistema cardiovascular, hígado, páncreas, riñones y glándulas endocrinas, también se observa hipercolesterolemia. Los factores de riesgo incluyen los siguientes:
- sobrepeso y obesidad;
- beber en exceso;
- fumar;
- inactividad física, sedentarismo;
- exceso de grasas en la dieta;
- predisposición genética;
- edad y algunas enfermedades de las glándulas endocrinas;
- masculino;
- menopausia precoz.
Clínica de Enfermedades
La hipercolesterolemia en sí no tiene manifestaciones clínicas. Los signos son la aterosclerosis, las consecuencias generalmente aceptadas del problema descrito. No espere a que se manifiesten los síntomas de la hipercolesterolemia. Es mejor hacer pruebas para la prevención una vez cada 1-5 años. A continuación se muestran los signos más característicos por los que se puede detectar el exceso de colesterol en sangre:
- xantoma (manchas amarillas en la piel, más a menudo alrededor de los ojos);
- dolor en miembros inferiores al correr o caminar;
- presencia de coágulos de sangre con sangrado abundante;
- cardioesclerosis;
- insuficiencia cardiaca;
- angina de pecho (dolor torácico constrictivo).
Uso de estatinas
Las estatinas son un grupo de fármacos de naturaleza heterogénea utilizados para disminuir la concentración de colesterol en la sangre. Estos compuestos bloquean la actividad de la HMG-CoA reductasa, que interviene en la biosíntesis del colesterol en el hígado. A fines de la década de 1970, científicos japoneses sintetizaron un compuesto específico llamado lovostatina.
Las estatinas para reducir el colesterol de baja densidad inhiben la producción de mevalonato. Esta sustancia es un precursor del colesterol. Con una deficiencia de mevalonato, se sintetiza menos colesterol en los hepatocitos. Como resultado, la concentración de un elemento peligroso en la sangre disminuye. En la medicina moderna, las estatinas se utilizan ampliamente para reducir el colesterol LDL. Los medicamentos presentados reducen el riesgo de accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y mejoran la calidad de vida de los pacientes.
Estatinas más populares
La lista de estatinas para reducir el colesterol es bastante extensa. Muchos investigadores afirman que estos compuestos biológicos prácticamente no tienen efectos secundarios. Con el uso prolongado, el nivel de colesterol "malo" en la sangre disminuye y la concentración de colesterol "útil" aumenta.
Las siguientes estatinas se venden bajo varios nombres comerciales en el mercado farmacéutico de nuestro país para bajar el colesterol (a continuación se dan los nombres de los medicamentos):
- "Atorvastatina";
- "Lovastatina";
- "Pravastatina";
- "Rozuvastatina";
- "Fluvastatina";
- "Simvastatina";
- "Cerivastatina".
Estos medicamentos no solo pueden reducir el nivel de colesterol "malo" en la sangre, sino también reducir el tamaño de las placas de grasa. Los agentes anticolesterol más potentes entre los enumerados son la atorvastatina y la rosuvastatina, el menos eficaz de ellos es la fluvastatina. Estos medicamentos se venden con diferentes nombres, lo que depende principalmente del fabricante. Cada año se amplía la lista de estatinas para reducir el colesterol.
Significa "fluvastatina"
Este fármaco sintético reductor de LDL es un inhibidor competitivo de la HMG-CoA reductasa. El medicamento "Fluvastatina" tiene el efecto principal en el hígado y es un racemato de dos eritroenantiómeros, uno de los cuales exhibe actividad farmacológica.
Las estatinas reductoras del colesterol en forma de este medicamento se prescriben cuando las medidas principales, incluidos cambios en la dieta, pérdida de peso y aumento de la actividad física, no conducen al resultado deseado. El medicamento presentado se prescribe a pacientes que reciben citostáticos después del trasplante de órganos.
Medicamento "Atorvastatina"
Este es el fármaco más efectivo entre las estatinas de su generación, presenta un efecto hipolipemiante. Significa que "atorvastatina" reduce efectivamente el nivel de lípidos totales en la sangre, mientras que aumenta la concentración de colesterol "útil".
Medicamento "Rozuvastatina"
El medicamento presentado tiene ventajas innegables sobre otros medicamentos similares en términos de propiedades farmacoclínicas. El medicamento "Rozuvastatin" se refiere a sintético, interactúa en mayor medida con una reductasa específica responsable de la biosíntesis del colesterol. El biocompuesto especificado en comparación con otros agentes tiene la vida media más larga. Las características únicas de la rosuvastatina permiten su uso como parte de una terapia compleja.
Medicamento "Simvastatina"
Uno de los medicamentos hipolipemiantes más asequibles, seguros y eficaces que se recetan para retrasar el desarrollo de la aterosclerosis coronaria, incluso para prevenir el desarrollo de oclusiones vasculares totales y la aparición de nuevas lesiones.
Significa "lovastatina"
Esta es la única estatina natural derivada biotecnológicamente del hongo Aspergillus terreus. En la medicina moderna, prácticamente no se usa, ya que se han obtenido análogos sintéticos más efectivos.
Medicamento "pravastatina"
Tiene un efecto hipolipemiante, tiene un efecto positivo en las paredes de los vasos sanguíneos, mejora las propiedades reológicas de la sangre, tiene propiedades antiproliferativas y antioxidantes. La acción y los efectos secundarios de este medicamento son los mismos que los de la lovastatina.
Mecanismo de acción de las estatinas
Gracias al uso de los medicamentos anteriores, el nivel de colesterol "malo" en la sangre disminuye después de algunas semanas (siempre que el paciente coma racionalmente y haga ejercicio físico). En los casos en que ya se hayan formado placas ateroscleróticas en las paredes de los vasos sanguíneos, el efecto del uso de estatinas se notará solo unos años después de que empiecen a tomarlas.
Existe evidencia de que las estatinas para reducir el colesterol reducen significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con niveles normales de colesterol pero concentraciones altas de proteínas en la sangre. Se ha demostrado que estos medicamentos reducen el riesgo de desarrollar cáncer.
Estatinas para reducir el colesterol: efectos secundarios
La mayoría de los pacientes que toman regularmente los medicamentos anteriores tienen efectos secundarios mínimos o nulos. Los posibles efectos secundarios incluyen:
- malestar general, debilidad;
- picazón, urticaria, reacciones alérgicas;
- hipoglucemia, desarrollo de diabetes mellitus;
- mareos, náuseas, vómitos, neuropatía periférica, amnesia;
- dolor de estómago, pancreatitis, hepatitis, flatulencia intestinal, diarrea;
- cambios de humor frecuentes;
- dolor de espalda, calambres, artritis, miositis.
El uso prolongado de estatinas para reducir el colesterol puede causar impotencia, anorexia u obesidad. Si se encuentran dolores musculares, espasmos de etiología desconocida en el proceso de tomar los medicamentos, debe comunicarse con un especialista, ya que todos estos problemas pueden ser signos de inflamación muscular aguda, un efecto secundario bastante raro pero muy peligroso.
Contraindicaciones
Las estatinas para bajar el colesterol no se prescriben a pacientes con enfermedad hepática, intolerancia individual al medicamento o sus componentes, durante el embarazo y la lactancia, niños menores de dieciocho años. No se recomienda beber jugo de toronja o comer esta fruta mientras se toman estos medicamentos, ya que contiene varios compuestos químicos que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios. En casos muy raros, las estatinas para reducir el colesterol causan enfermedad pulmonar intersticial, cuyos síntomas principales son dificultad para respirar (disnea) y tos de origen desconocido.